Dashboard
ภาพรวมระบบดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง · รพ.สต.หนองค้อ อ.ศรีราชา จ.ชลบุรี
ธ
ธัญชนก สุวรรณรงค์
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ · ผู้พัฒนานวัตกรรม NCD Care Hub
รพ.สต.หนองค้อ · อ.ศรีราชา · จ.ชลบุรี
NCD Care Hub v1.0
ผู้ป่วยทั้งหมด
0
ลงทะเบียนในระบบ
คัดกรอง CKD แล้ว
0
มีผล eGFR ในระบบ
ความเสี่ยงสูง+
0
ต้องติดตามเร่งด่วน
นัดสัปดาห์นี้
0
7 วันข้างหน้า
นัดหมายที่กำลังจะถึง
7 วันข้างหน้า
อัตราการคัดกรอง
คัดกรอง CKD0%
ส่งต่อ รพ.แม่ข่าย0%
ผู้ป่วยเสี่ยงสูงมาก
G3b ขึ้นไป — ต้องติดตามด่วน
รายชื่อผู้ป่วย
ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนในระบบทั้งหมด
📥 เครื่องมือนำเข้าข้อมูลผู้ป่วยและค่าแล็บสะสม (JHCIS / HOSxP)
อัปโหลดไฟล์รายงาน Excel หรือ CSV เพื่อลงทะเบียนประวัติผู้ป่วยและประเมินผลแล็บ/ระดับความดันโลหิตแบบรายกลุ่มอัตโนมัติ
| HN | ชื่อ-สกุล | อายุ / เพศ | โรค | eGFR / ระดับ | ความเสี่ยง | นัดถัดไป |
|---|
เพิ่ม / แก้ไขผู้ป่วย
กรอกข้อมูลให้ครบถ้วนเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด
ข้อมูลส่วนตัว
ข้อมูลสุขภาพ
คัดกรองโรคไตเรื้อรัง (CKD)
คำนวณ eGFR ด้วยสมการ CKD-EPI 2021 · จัดระดับตาม KDIGO 2024
ข้อมูลการตรวจ
ค่าการทำงานของไต
น้ำตาลและเบาหวาน
การทำงานของตับ
ไขมันในเลือด (Lipid Profile)
แผนที่ความเสี่ยง CKD
KDIGO 2024 — CGA Classification · เซลล์ที่ไฮไลต์คือตำแหน่งของผู้ป่วยปัจจุบัน
| GFR / Albuminuria | A1 <30 | A2 30–300 | A3 >300 |
|---|---|---|---|
| G1 ≥90 | ต่ำ | ปานกลาง | สูง |
| G2 60–89 | ต่ำ | ปานกลาง | สูง |
| G3a 45–59 | ปานกลาง | สูง | สูงมาก |
| G3b 30–44 | สูง | สูงมาก | สูงมาก |
| G4 15–29 | สูงมาก | สูงมาก | สูงมาก |
| G5 <15 | ไตวาย | ไตวาย | ไตวาย |
ต่ำ
ปานกลาง
สูง
สูงมาก
ประวัติการคัดกรอง
กำกับตนเอง (Self-Monitoring)
บันทึกความดัน น้ำหนัก และพฤติกรรมสุขภาพประจำวัน
โมดูลนี้ให้ผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยงกรอกข้อมูลด้วยตนเองทุกวัน เพื่อสร้างนิสัยการกำกับตนเองตามแนวคิดของ Bandura (1991)
บันทึกประจำวัน
ค่าที่วัดได้
เช็คลิสต์พฤติกรรม
กราฟแนวโน้ม SBP (7 วันล่าสุด)
ความดัน Systolic — เป้าหมาย <130 mmHg
ปกติ (<120)
เสี่ยง (120–139)
สูง (≥140)
ประวัติล่าสุด
เป้าหมายสุขภาพ
ความดัน
<130/80
mmHg
BMI
18.5–24.9
kg/m²
ออกกำลังกาย
≥150
นาที/สัปดาห์
โซเดียม
<2,000
มก./วัน
จัดการนัดหมาย
บันทึกและติดตามนัดหมายผู้ป่วยทั้งหมด
เพิ่มนัดหมาย
รายการนัดหมาย
รายงานสรุป
ข้อมูลสำหรับรายงานสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด · รพ.สต.หนองค้อ อ.ศรีราชา จ.ชลบุรี
ธ
ธัญชนก สุวรรณรงค์
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ · รพ.สต.หนองค้อ อ.ศรีราชา จ.ชลบุรี
ผู้พัฒนานวัตกรรม
NCD Care Hub v1.0
NCD Care Hub v1.0
ผู้ป่วยทั้งหมด
0
คัดกรอง CKD
0
เสี่ยงสูง (G3+)
0
ส่งต่อแล้ว
0
การกระจายระดับ CKD
กลุ่มโรคประจำตัว
ตารางสรุปผู้ป่วยทั้งหมด
| HN | ชื่อ-สกุล | อายุ | โรค | eGFR | G/A | ความเสี่ยง | FBS | HbA1C | Microalb | LDL | ส่งต่อ |
|---|
ส่งต่อผู้ป่วย
บันทึกการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลแม่ข่าย ตามระดับความเสี่ยง
บันทึกการส่งต่อ
เกณฑ์การส่งต่อ KDIGO 2024
ฉุกเฉิน
eGFR <15, K⁺ >6.5 mEq/L, อาการ uremia
เร่งด่วน
eGFR 15–30 หรือ UACR >300 mg/g
ปกติ
eGFR 30–44 (G3b) ประเมินซ้ำ 3–6 เดือน
ติดตาม รพ.สต.
G1–G3a ความเสี่ยงต่ำ-ปานกลาง
ประวัติการส่งต่อ